2026年4月14日(火)
［糖尿病］根本的原因に辿り着いたような気がする🧐 #医療 インターネット検索で、偶然にも、『ミトコンドリア3243変異によるミトコンドリア糖尿病』が引っかかってきました🔍
ミトコンドリアにおいてエネルギーを作り出す働きが弱く、日本人の糖尿病患者の約1％で、単一遺伝子による糖尿病としては最も多いタイプです。
ミトコンドリア3243変異の検査は高額なため（3割負担で24,000円）、確かめるつもりも無いですが、これを前提として、糖尿病と向き合っていこうと考えています。
糖尿病が2024年5月9日に発覚して、5月22日から治療開始しました。今振り返れば、最初からずっと薬害が続いていました。教育的入院時から外来診察にも「力が落ちて、脳が働かず、どちらも辛うじて40分しか持たない」と前の担当医師に訴えても、対応して貰えませんでした。10月7日に『薬疹』が出てようやく前の担当医師が「薬が合っていない」と認めて薬が中断・変更になるも、2025年1月9日には傷の塗り薬＜プロスタグランジン＞＠皮膚科により右膝の痛みでまったく動けなくなりました。
その後、2025年4月2日に急に体調が半分くらい回復して、4月22日からの自転車生活の効果もあって、HbA1cが12.9→7.9〜6.9、血糖値が253→120前後で安定していきました。9月に白内障の手術ができ、10月に運転免許証の失効手続きもできました。
2025年末から、筋肉を復活させようと、食事のタンパク質量を増やし、軽い筋力トレーニングも増やして、体重66kg→75kgに戻して、太腿と脹脛に筋肉が付いてきました。でも、関節は硬いままです。HbA1cが7.6と少し悪化していますが、自分は許容範囲と考えており、今の担当医師から「悪くなるようなら薬の追加を考えます」と言われています。
しかし、どうしても肉体労働が復活できません。頭脳労働は、そこそこ可能ですが、冴えていません。数値的には『低血糖』になっているとは思えないのですが、何をやるにしてもヘトヘトです😓
体調が半分くらいまで回復してから、それ以上に回復しそうで回復しないので、1年間もずっと悩んでいました🧐
自分は、体格が良い方で、運動能力も比較的良い方です。食事は好き嫌い無くて大食い早食いで、活動量も豊富なので、傍目からは健康体に見えるでしょう。タバコは吸わず、酒はビール350mlを2本以内/月なので、血管はエコー検査で綺麗との診断でした。
しかし、軽トラ・タンス・スタンドピアノを一人で持ち上げて移動できるほどパワーはありましたが『持久力』がなく、『疲れやすい体質』と自覚しています。バスケットボール・合気道・柔道など、割と激しい運動に身を置いてましたが、瞬発力と騙し騙し身体を休ませて使うことを勉強しました。
さて、自分は、中学の保健体育で『脈拍』を測ったときに自分一人だけ100回以上/分と判明してから、ずっと同じです。小学生の頃に高熱を出したのが原因かと考えてきました。DPP-4阻害剤＜トラゼンタ＞＜テネリア＞を飲むと80〜60に減って意識がしばしば飛び、やめて2ヶ月で100に戻って復調しました。昔、担当医師に尋ねたら「聞いたことない」と言われて、こりゃ殺されると思い、薬をやめて、食事療法と運動療法に専念して、10年かけて体重90kg→75kgにしたものです。
右耳の『耳鳴り』は、小学生の頃に内耳炎が原因かと思い続けてきました。
『ビタミンB群』のサプリが、疲れや耳鳴りに良く効いています。眼も安定して明るくなります。
『総コレステロール』『LDL』が高値で、食生活を改善しても、あまり変化がありません。肝臓におけるコレステロール産生が多いからと考えてきました。
とにかく、子供の頃は病弱で、記憶しているだけでも2度死にかけていました。
大人になってからは、『体温』が低く、オデコでの測定では測定外（36℃未満）になってしまいます。
糖尿病の薬を飲んでいるので、水分を多めに取るようにしていますが、血液検査では『脱水』が示されています。
ミトコンドリア3243変異であれば、インスリン分泌能こそ著しく低下していませんが、すべての症状に合致します。緩い食事制限ですが、慢性的に細胞レベルで『エネルギー不足』に陥っていると考えられます。母親の卵子のミトコンドリアからの遺伝なので、母親・叔母さん・妹・甥にも情報共有する必要がありますね。
次回の外来診察で、担当医師に相談してみます。DPP-4阻害剤は問題無いとありますが、自分は＜トラゼンタ＞＜テネリア＞ともに副作用があったと実感しています。＜テネリア＞に＜メトホルミン＞が追加された直後は脳がスッキリして良い感触でしたが、1ヶ月内に2度吐いて、1ヶ月後には心臓・肝臓・大腸あたりが痛み薬疹が出ましたし、ミトコンドリア3243変異に対して＜メトホルミン＞はダメとあります。現在服用している＜レパグリニド＞＜ジャディアンス＞の選択は、知見・実感共に、合っているようです。
糖尿病に限らず、現代の医学・薬学の主流は『対症療法』であり、『原因療法』ではありません。つまり、トライ＆エラーで、効果がある治療方法を手探りしていくので、時に間違った選択は致し方ないところです。今回、自分の体質を含めて糖尿病の原因が分かったような気がします。薬はともかく、今後の生活に活かせると確信しています。
P.S. 大食いは厳禁🚫 これは実感しているので、今でも胃は大食い可能ですが、もうチャレンジはしません。間食はダメだけど、食事を分散させると良いようです。絶食はダメ。昔からエネルギー効率の悪い体と認識はしていました。
≪血糖値スパイク回避とエネルギー不足改善の両立が肝心≫
なお、ビタミンB群摂取は理に適っています。ミトコンドリア3243変異に対する治療法は、長らく根本的な治療が存在せず、『ビタミンカクテル療法』を中心とした対症療法が行われてきましたが、近年、特定の分子を標的とした新規治療法も登場しています。『タウリン治療』なんかは、話が逸れますが、共生藻の研究においてタウリン存在下で光合成の代謝が変化することを発見していたので、運命を感じるなあ。イカ・タコ・エビ・カニ・貝、大好き。インスタントだけど、しじみ汁を頻繁に飲んでいます。今は栄養ドリンクを飲んでいませんが、リポビタンDを好んでいたのには、ちゃんと理由があったのかも。
P.S.2 2021年には、ミトコンドリアに作用し、インスリン分泌と抵抗性を改善する新しい糖尿病薬＜ツイミーグ＞（成分名：イメグリミン）が日本で承認されています。
薬害で懲りているので、薬の追加や乗り換えは、気が進まないなあ。腎臓が弱い家系と認識していますし。
『ミトコンドリア移植』が実用化して、重篤の際、選択肢になれば嬉しいですね。
P.S.3 手探りの2年間でしたが、インターネットで糖尿病を多角的に勉強した甲斐があり、自分の糖尿病の根本的原因が見えたような気がしています。AIも役立ちました。
長年、自分自身の体と向き合ってきて確立してきた食事や運動は、すべて意味があったと嬉しく思っています😊 糖尿病治療に入って、逆に生活スタイルが崩れたことで、白内障が急激に進みましたが、いずれにしても手術は必須でした。右眼の網膜症が悪化したのは痛いけど😣 まあ、大食い・早食いはダメですけどね。
偶然に感謝🥲
P.S.4 眼科開業医の先生に、ミトコンドリア3243変異のことを質問しましたが、知らないとのことで、次回の外来診察までに勉強しておくとのことでした。
P.S.5 ミトコンドリア3243変異の最大特徴は『やせ型』（非肥満）であることです。
自分は、昔はデブデブでも筋肉質でもない大きく見えるねえという樽体型で、最大105kgで90kg時代が長く、糖尿病治療前は75kgとやや肥満体型でしたが、今回カロリーを守って食べ続けると、みるみる内に体重が落ち、標準体重66kgでは全身の筋肉もほほ肉も落ちてガリガリになり、まったく運動できなくなりました。人生初の経験でした。ちなみに、高校でバスケットボールをやっていた時は、同身長で63kgで標準体格でした。大学時代に、ウエイトトレーニングで骨格がゴツくなりましたが、どれだけやっても筋肉ムキムキにはなれず、ジャイアント馬場みたいと言われていました。
大食は、エネルギー的に意味があったと考えられます。正常なカロリー摂取では、本来は痩せ型なのでしょう。
自分のミトコンドリアは、3243変異のみで構成されているのではなく、正常なミトコンドリアと混雑している『ヘテロプラスミー』なのでしょう。顕著に病状が出ない理由と考えられます。言わば、『隠れミトコンドリア3243変異』ですかね。
・ヘテロプラスミー（Heteroplasmy）とは： 細胞内のミトコンドリアDNA（mtDNA）のうち、変異したDNAと正常なDNAが混在している状態。
・3243変異の特異性： A3243G変異は、最も頻度の高いミトコンドリア病変異の1つ。
・組織ごとの比率： 組織によって変異の割合が異なり、これが同じ変異でも症状の多様性（病型）につながる。
・症状の重症度： 一般的に変異の比率が高いほど（例えば筋肉で高比率）、重篤な臨床症状が出現する。
・遺伝形式： 母系遺伝し、受精時のmtDNAのボトルネック効果により、子供の変異率は母親と異なる場合がある。
P.S.6 現行の糖尿病治療方法は、「科学的ではない」と身をもって知りました。『インスリン抵抗性』という不明確な表現もあります。原因が様々なのに、担当医師と本人が数値を下げることを目標にするしかありません。今回、薬害に遭って死にそうになっていてもすぐに処置してもらえず、不信がさらに深まりました。もうすぐ2年になりますが、医師が原因を追究することは稀有です。感覚が、自称研究者である自分と大きくずれています。
なりたかった専門医になれなかった医師が非専門医として糖尿病を担当すると聞いたことがあります。糖尿病専門医にかかる必要性を、ヒシヒシと感じています。
P.S.6-2 お問い合わせありがとうございます😊
「医師が『インスリン抵抗性』の一言で済ませようとする」のは、患者数をこなすための呪文でしょうね。今の担当医師は、「＜メトホルミン＞のメカニズムは分かっていません」と、ちゃんと答えて下さいましたよ。
「数値、めちゃくちゃ良いじゃないですか」とありますが、緊急手術以外はHbA1cが6.5以下が必須で、眼の手術は8.0以下で緩いと、今の担当医師から言われました。確かに、色んな糖尿病患者さんから聞き込みしてきましたが、皆さん凄く高い数値でビックリでした。色んな薬があり、何種類も飲まれていました。「本当にその薬必要なの？」とは、皆さんは思っていないようでした。
2026年4月12日(日)
［すき家］裏メニュー、キング牛丼 #＠店・商品
一番弟子は、裏メニューである『キング牛丼』を注文。「10分くらい掛かります」とのことでしたが、自分の特盛り牛丼セットよりちょっと早く出て来ました。
自分は一目見て「大したことない🤡」と、どうやら大きな声だったらしく、店内のお客さんが一斉にこちらを観てざわざわしていたとのこと。確かに、隣席の幼い男の子は、驚いた顔でずっと観ていましたね。
一番弟子は「キング、食べない人が何言ってるんですか！ もうビックリ😳」と、言い続けながらも完食👏 楽勝だったじゃない🥴
いやほんと、糖尿病でなければ、キング牛丼1杯は当たり前、無料になるならば2杯はペロリ😋、さらにご褒美付きならば3杯は完食できて、大会なら5杯以上かな？と思いました。満腹中枢が麻痺している自分です。
久しぶりに楽しい大食いを見せて貰いました。ありがとう😭 一番弟子、しきりにキングを勧めるけど、ほんと、ごめんね・ごめんね・ごめんねー。来世で、心残りの『わんこそば』から始めましょう🙏
P.S. キング牛丼の詳細スペック（目安）
・肉の量：並盛の6倍（約500g〜510g）
・ご飯の量：並盛の約2.5倍〜3倍（約625g〜700g）
・総重量：約1.1kg〜1.2kg以上
・カロリー：約2,300kcal〜2,900kcal
・価格：1,880円（税込）
ねぇ、大食いの強者なら、キング3杯ぐらい楽勝でしょ🏆
学生時代の自分は、CoCo壱のライス2kgチャレンジは10分間でペロリ😋で、まだまだ余裕でした。ブラックリストに挙がっていたのか、3回目はチャレンジを断られました。社会人になっても、体重90kg時代は、ライス900gが当たり前でした。
ほんと、エネルギー効率の悪い体です。柔道の試合では体重制限は無かったのですが、大会2週間前から並盛りにするだけで、80kg未満になったものです。でも、軽量な高校生には悪いことしたなあ。
P.S.2 自分の十畳合気道場の主要メンバーは、大食いです。
3人でチャレンジした、北川村温泉の『殿様ランチ』。自分は楽勝とあと少しのところではやしていたら、一番弟子がボソッと「終わりました」と、「エッ？」まさかの逆転負け。でも、3人とも、10分30秒以内（とのさま）でクリア。
後日談として、一番弟子が2回目チャレンジしたとき、マグロの量が倍増。自分は笑って観ていただけだけど、問題無くクリア。さらに一人で行った3回目は、温泉側も折れたのか、量が元に戻って難なくクリア。貰った温泉回数券は、知人に配って、観光に貢献したとのこと👍
そして、もう一人の道場生、味をしめて、密かに一人でチャレンジしに行って、返り討ちを喰らっていました😆
なお、今はもう、殿様ランチのチャレンジは無いので、悪しからず。
P.S.2-2 一番弟子と一緒に最後に大食いクリアしたのは、随分前のゴールデンウィーク、高知県大豊町『ひばり食堂』のカツ丼大盛り。ご飯約2合に大ぶりのカツが2枚のった、約1kgに達する超デカ盛りで知られる名物メニュー。
これも、店内で待ち並んでいたライダー達がざわついていましたが、大した量ではありませんでしたね。更なる裏メニュー『倍増カツ丼』（ご飯5合、カツ500g）も、計算上は問題無くクリアできます。それに、美味しいので、いくらでも食べれちゃう。あの当時は、普通に1食2〜3合でした。今は、糖尿病のため、1食180g（半合）。
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